Otite externa: tratamento com gotas otológicas, analgesia e o esquema na criança
Resposta rápida
No tratamento da otite externa aguda, a prescrição da UPA usa ciprofloxacino + dexametasona tópica, 4 gotas no ouvido de 12 em 12 horas por 7 dias. A alternativa é neomicina + polimixina B + hidrocortisona, 4 gotas de 6 em 6 horas por 10 dias. Para a dor, diclofenaco 50 mg de 8 em 8 horas por 5 dias.
A otite externa aguda é tratada com gotas, e a escolha prática está em qual combinação usar, quantas gotas, com que frequência e por quanto tempo. A analgesia oral completa a receita.
Dois blocos da plataforma cobrem o tema. A prescrição da UPA traz o esquema principal, o alternativo e o anti-inflamatório oral. A Pediatria de Bolso traz as gotas otológicas para a criança e a dipirona com dose por peso.
Otite externa: tratamento na prescrição da UPA
Esquema principal — uso auditivo
- Ciprofloxacino + dexametasona tópica — 1 frasco. Aplicar 4 gotas no ouvido, de 12 em 12 horas, por 7 dias.
Esquema alternativo — uso auditivo
- Neomicina + polimixina B + hidrocortisona — 1 frasco. Aplicar 4 gotas no ouvido, de 6 em 6 horas, por 10 dias.
- Ou Otosporin — 1 frasco. Aplicar 4 gotas no ouvido, de 6 em 6 horas, por 10 dias.
Sintomático — uso oral
- Diclofenaco 50 mg — 15 comprimidos. Tomar 1 comprimido, via oral, de 8 em 8 horas, por 5 dias.
A diferença entre os dois esquemas de gotas está na frequência e na duração. O principal é aplicado duas vezes ao dia por 7 dias; o alternativo, quatro vezes ao dia por 10 dias.
Otite externa na criança: o esquema da Pediatria de Bolso
A Pediatria de Bolso traz duas opções de gotas otológicas com corticoide, cada uma acompanhada de dipirona para a dor.
Opção 1
- Ciprofloxacino 0,2% + hidrocortisona 1% gotas otológicas — 1 frasco. 3 gotas no ouvido afetado, 2 vezes ao dia, até apresentar melhora, habitualmente 7 a 10 dias.
Opção 2
- Sulfato de neomicina + sulfato de polimixina B + hidrocortisona — 1 frasco. Aplicar 4 gotas no ouvido afetado, 3 a 4 vezes ao dia, até apresentar melhora, habitualmente 7 a 10 dias.
Nas duas opções da Pediatria de Bolso, a duração não é fixa: o guia orienta manter as gotas até a melhora e cita 7 a 10 dias como o tempo habitual.
Analgesia com dipirona na criança
- Dipirona gotas — 1 frasco. Ofertar o número de gotas calculado, via oral, de 6 em 6 horas, caso apresente dor.
- Dose: multiplicar 0,6 x kg de peso.
- Dose máxima: 40 gotas.
Prescrição da UPA e Pediatria de Bolso lado a lado
Os dois blocos usam as mesmas famílias de gotas, com posologias diferentes. A comparação ajuda a não misturar os esquemas na hora de escrever a receita:
| Prescrição da UPA | Pediatria de Bolso | |
|---|---|---|
| Gotas com ciprofloxacino | Com dexametasona, 4 gotas de 12 em 12 horas | 0,2% com hidrocortisona 1%, 3 gotas 2 vezes ao dia |
| Gotas com neomicina + polimixina B | 4 gotas de 6 em 6 horas | 4 gotas 3 a 4 vezes ao dia |
| Duração | 7 dias (ciprofloxacino) ou 10 dias (neomicina) | Até a melhora, habitualmente 7 a 10 dias |
| Analgesia | Diclofenaco 50 mg de 8 em 8 horas por 5 dias | Dipirona 0,6 x kg de 6 em 6 horas, máximo de 40 gotas |
Gotas com antibiótico e corticoide, e analgesia oral junto.
No plantão
A prescrição de otite externa aguda, com esquema principal, alternativo e sintomático, está no Guia da UPA 2026, com dose, intervalo e quantidade prontos para consulta rápida.
O esquema da criança, com gotas otológicas e dipirona por peso, está na Pediatria de Bolso 2026, que traz as otites entre as patologias pediátricas, com dose máxima e conversão em gotas.
Perguntas frequentes
Qual gota otológica usar na otite externa?
Na prescrição da UPA, o esquema principal é ciprofloxacino + dexametasona tópica, 4 gotas no ouvido de 12 em 12 horas por 7 dias. A alternativa é neomicina + polimixina B + hidrocortisona, ou Otosporin, 4 gotas de 6 em 6 horas por 10 dias.
Por quanto tempo tratar a otite externa?
Na prescrição da UPA, 7 dias com ciprofloxacino + dexametasona ou 10 dias com neomicina + polimixina B + hidrocortisona. Na Pediatria de Bolso, até a melhora, habitualmente 7 a 10 dias.
Como tratar otite externa na criança?
A Pediatria de Bolso usa ciprofloxacino 0,2% + hidrocortisona 1%, 3 gotas no ouvido afetado 2 vezes ao dia, ou neomicina + polimixina B + hidrocortisona, 4 gotas 3 a 4 vezes ao dia. Para a dor, dipirona 0,6 x kg de peso em gotas, de 6 em 6 horas, até 40 gotas.
Qual analgésico a prescrição da UPA usa na otite externa?
A prescrição da UPA traz diclofenaco 50 mg, 1 comprimido via oral de 8 em 8 horas, por 5 dias. A receita leva 15 comprimidos.
Fontes
Leia também
Celulite periorbitária e orbitária: antibiótico por gravidade, doses e prescrição de alta
Na celulite periorbitária leve, o Guia da UPA faz cefazolina 1 g IM como dose inicial. No quadro moderado ou grave, cefazolina 1 g EV de 8 em 8 horas (alternativa: oxacilina 2 g de 4 em 4 horas), com…
· 3 min de leitura
Ler agoraExacerbação de pneumopatia crônica: quando entra o antibiótico
No guia da Anvisa para a APS, o antibiótico na exacerbação aguda de pneumopatia crônica é prescrito se houver aumento ou piora do aspecto da secreção. A primeira opção é amoxicilina-clavulanato assoc…
· 4 min de leitura
Ler agoraDor torácica: dissecção, TEP e o erro de anticoagular cedo
A diretriz brasileira de dor torácica de 2025 registra que a dissecção aguda de aorta tem letalidade estimada em cerca de 50% em 48 horas e que, se confundida com síndrome coronariana aguda, o uso in…
· 5 min de leitura
Ler agora