DPOC exacerbada: tratamento e prescrição pronta na UPA com doses e duração

O paciente com DPOC descompensada chega à UPA, e a dúvida prática costuma ser a mesma: o que vai na receita, em que dose e por quantos dias. O Guia da UPA responde com uma prescrição única, o esquema principal, que reúne antibiótico, corticoide, protetor gástrico e broncodilatador de resgate.

A seguir, a receita do guia item por item, com o que cada linha pede e os pontos em que vale atenção na hora de escrever.

DPOC exacerbada: prescrição pronta da UPA

Uso oral

• Amoxicilina 500 mg — 30 comprimidos. Tomar 01 comprimido, via oral, de 8 em 8 horas, por 10 dias.
• Azitromicina 500 mg — 07 comprimidos. Tomar 01 comprimido, via oral, de 24 em 24 horas, por 07 dias.
• Prednisona 20 mg — 05 comprimidos. Tomar 01 comprimido, via oral, pela manhã, de 24 em 24 horas, por 05 dias.
• Omeprazol 20 mg — 10 comprimidos. Tomar 01 comprimido, via oral, em jejum, de 24 em 24 horas, por 10 dias.

Uso inalatório

• Salbutamol spray 100 mcg — 01 frasco. Inalar 01 puff, como resgate, de 6 em 6 horas se necessário.

Duração de cada medicamento

As quantidades fecham com a posologia. Três comprimidos de amoxicilina por dia durante 10 dias dão os 30 da receita, e o mesmo vale para os demais itens. Conferir essa conta antes de entregar a receita evita que o paciente fique sem medicação no meio do tratamento.

Horário das tomadas

Dois itens têm horário definido no guia, e vale escrever isso por extenso:

• Prednisona: tomada pela manhã.
• Omeprazol: tomado em jejum.

Os demais seguem o intervalo fixo, sem horário específico na receita do guia.

Salbutamol de resgate

O salbutamol entra como medicação de resgate, não como uso fixo. O guia orienta 01 puff, de 6 em 6 horas, se necessário. Na receita, deixe claro que o uso é sob demanda, para o paciente não confundir com uma medicação de horário.

Erros comuns na prescrição

• Durações iguais para tudo: no guia, cada item tem a sua, de 05 a 10 dias.
• Omitir o horário: prednisona pela manhã e omeprazol em jejum fazem parte da posologia.
• Salbutamol como uso contínuo: no esquema, ele é de resgate.

No plantão

O Guia da UPA 2026 traz a DPOC descompensada na parte respiratória, com o esquema principal já escrito no formato de receita: medicamento, quantidade, via, intervalo e duração, pronto para adaptar ao paciente.