Corpo estranho no olho: colírio, lavagem com soro e prescrição da UPA
Resposta rápida
Para corpo estranho no olho, a prescrição da UPA no guia de Urgência e Emergência é tobramicina + dexametasona colírio, 1 gota em cada olho de 6/6h por 7 dias, com lavagem com soro gelado 4x/dia enquanto houver sintomas. Não use o colírio com corticoide se houver glaucoma. A alternativa é ofloxacino colírio 0,3% de 6/6h por 5 dias.
Para o corpo estranho ocular no pronto atendimento, o guia de Urgência e Emergência traz uma prescrição de UPA em dois esquemas, principal e alternativo, que respondem a três perguntas da receita: qual colírio, por quanto tempo e em qual olho.
A seguir, a prescrição como o guia traz, com o alerta que acompanha o colírio do esquema principal.
Corpo estranho no olho: esquema principal
Uso ocular
- Tobramicina + dexametasona colírio 3 mg/mL + 1 mg/mL — 1 frasco. Aplicar 1 gota em cada olho, tópico ocular, de 6 em 6 horas, por 7 dias.
Uso tópico
- SF 0,9% (lavagem) — 1 frasco. Lavar os olhos com soro gelado, 4x/dia, enquanto houver sintomas.
O alerta do glaucoma
Logo abaixo do colírio de tobramicina + dexametasona, o guia traz o aviso: não usar se glaucoma.
Por isso, antes de prescrever o esquema principal, pergunte se o paciente tem glaucoma. O guia não diz qual esquema usar nesse caso; ele apenas lista, separadamente, um esquema alternativo com ofloxacino.
Tem glaucoma? O guia diz não usar tobramicina + dexametasona.
Esquema alternativo: ofloxacino
Uso ocular
- Ofloxacino colírio 0,3% — 1 frasco. Aplicar 1 gota no olho afetado, tópico ocular, de 6 em 6 horas, por 5 dias.
Comparando os dois esquemas
| Item | Principal | Alternativo |
|---|---|---|
| Colírio | Tobramicina + dexametasona 3 mg/mL + 1 mg/mL | Ofloxacino 0,3% |
| Onde aplicar | 1 gota em cada olho | 1 gota no olho afetado |
| Intervalo | 6/6h | 6/6h |
| Duração | 7 dias | 5 dias |
| Observação | Não usar se glaucoma | — |
Repare na diferença de lado: o esquema principal orienta a gota em cada olho, e o alternativo, só no olho afetado. Vale escrever isso por extenso na receita.
Erros comuns na receita
- Não perguntar sobre glaucoma. O guia contraindica o colírio de tobramicina + dexametasona nesse caso.
- Trocar as durações. São 7 dias no esquema principal e 5 dias no alternativo.
- Esquecer a lavagem. O soro gelado 4x/dia faz parte do esquema principal, enquanto houver sintomas.
- Escrever "pingar no olho" sem especificar. O guia diferencia cada olho e olho afetado.
No plantão
A prescrição de corpo estranho ocular, com esquema principal, alternativo e o alerta do glaucoma, faz parte do conteúdo de Urgência e Emergência que está no Guia da UPA 2026, organizado por sistemas e queixas do pronto atendimento.
No guia, cada tema traz medicamento, apresentação, quantidade, via, intervalo e duração, no formato de receita.
Perguntas frequentes
Qual colírio prescrever para corpo estranho no olho?
No esquema principal do guia, tobramicina + dexametasona colírio 3 mg/mL + 1 mg/mL, 1 gota em cada olho de 6/6h por 7 dias, com lavagem com soro gelado 4x/dia enquanto houver sintomas.
E se o paciente tiver glaucoma?
O guia orienta não usar o colírio de tobramicina + dexametasona se houver glaucoma. Ele não indica qual esquema usar nesse caso; o esquema alternativo listado no guia é ofloxacino colírio 0,3%, 1 gota no olho afetado de 6/6h por 5 dias.
Qual a posologia do ofloxacino colírio?
Ofloxacino colírio 0,3%, 1 gota no olho afetado de 6/6h por 5 dias. É o esquema alternativo da prescrição de UPA no guia.
Fontes
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