Furunculose de repetição na infância: profilaxia com mupirocina e tratamento do episódio

Na consulta, um cenário que pede outra prescrição é a criança que volta com furúnculos de novo, depois de já ter tratado o episódio anterior. Para a furunculose de repetição na infância, o UBS de Bolso tem uma prescrição específica de profilaxia, com mupirocina aplicada em ciclos mensais em áreas definidas do corpo.

Abaixo, o que define a furunculose, como o guia descreve a lesão, como tratar o episódio agudo e como montar o esquema de profilaxia da furunculose de repetição.

O que é furunculose

O Guia de Dermatoses 2026 define a furunculose como uma infecção bacteriana profunda do folículo piloso e dos tecidos adjacentes, geralmente causada por Staphylococcus aureus. O que a caracteriza são furúnculos recorrentes ou múltiplos.

Segundo o guia, é mais frequente em adolescentes e adultos jovens, principalmente na faixa de 14-40 anos, e incomum antes da puberdade.

Como reconhecer a lesão

A descrição da lesão no guia tem quatro elementos:

• nódulos inflamatórios dolorosos, eritematosos e endurecidos;
• evolução para abscesso com ponto de supuração central;
• tamanho entre 1 e 5 cm;
• ao romper, drena material purulento e pode deixar cicatriz.

Na sequência descrita pelo guia, o nódulo endurecido evolui para abscesso com ponto de supuração central e, quando rompe, drena pus e pode deixar cicatriz.

Tratamento do episódio agudo

O Guia de Dermatoses traz, para o furúnculo, antibiótico oral:

• Cefalexina 500mg, 1 caixa: tomar 1 comprimido de 6 em 6 horas, por 7 dias.

A cefalexina tem o mesmo esquema na prescrição de urgência da plataforma, que acrescenta mupirocina 2% pomada em fina camada, 3 vezes ao dia, por 7 dias.

Furunculose de repetição: a prescrição de descolonização

Quando os furúnculos voltam na criança, o UBS de Bolso orienta a profilaxia com mupirocina em quatro áreas. A prescrição do guia é esta:

Uso tópico

• Mupirocina pomada 2%, 1 tubo: passar atrás das orelhas, nas narinas, axilas e virilhas, à noite, nos 7 primeiros dias de cada mês, por 6 meses.

A diferença em relação ao tratamento do episódio está em três pontos: o local, o horário e o calendário. A pomada não vai na lesão, e sim nas áreas listadas; a aplicação é noturna; e o esquema se repete em ciclos de 7 dias no começo de cada mês, ao longo de 6 meses.

No episódio, antibiótico oral; na repetição, mupirocina atrás das orelhas, narinas, axilas e virilhas, 7 noites por mês durante 6 meses.

O que precisa constar na receita

No UBS de Bolso, essa profilaxia aparece no capítulo de furunculose na infância. Como o esquema é intermitente e se estende por meses, cada elemento da prescrição precisa estar escrito na receita:

• os quatro locais de aplicação, um a um: atrás das orelhas, narinas, axilas e virilhas;
• deixar claro que são os 7 primeiros dias de cada mês, e não 7 dias seguidos uma única vez;
• anotar a duração total de 6 meses;
• indicar que a aplicação é feita à noite.

Erros comuns na prescrição

• Usar o esquema do episódio como profilaxia. A mupirocina 3 vezes ao dia por 7 dias da prescrição de urgência e a profilaxia mensal são esquemas diferentes.
• Aplicar só na lesão. Na profilaxia do guia, os locais são atrás das orelhas, narinas, axilas e virilhas.
• Parar no primeiro mês. O esquema do guia se estende por 6 meses.

Na consulta

O Guia de Dermatoses 2026 traz a furunculose em infecções bacterianas, com descrição da lesão, faixa etária e a prescrição de cefalexina. O UBS de Bolso 2026 traz a prescrição de profilaxia da furunculose de repetição na infância, com mupirocina em ciclos mensais.