Resfriado na criança: tratamento com lavagem nasal, antitérmico e o que evitar
Resposta rápida
O tratamento do resfriado na criança é sintomático: lavagem nasal com soro fisiológico 0,9% (1 mL em cada narina a cada 4/4 horas), hidratação, antitérmico só se houver febre ou dor e mel acima de 1 ano para a tosse. Os guias orientam evitar anti-histamínicos, descongestionantes, antitussígenos, mucolíticos e corticoides, sem evidência de benefício.
Na consulta da criança resfriada, boa parte do trabalho é explicar à família o que ajuda e o que não ajuda. Os guias da Médicos do Futuro que tratam do tema (UBS de Bolso, Pediatria de Bolso e Puericultura de Bolso) apontam na mesma direção: tratamento sintomático, centrado em lavagem nasal, antitérmico quando necessário, hidratação e mel acima de 1 ano.
O Puericultura de Bolso define o quadro como viral e autolimitado. Por isso, a consulta se concentra em aliviar sintomas, evitar remédios sem benefício e reconhecer os sinais de que algo mudou.
Como o guia descreve o resfriado na criança
Pelo Puericultura de Bolso, o quadro tem coriza, tosse, espirros, obstrução nasal e febre baixa. O grupo das infecções de vias aéreas superiores inclui resfriado comum, rinossinusites virais e faringites. O diagnóstico é clínico, com hiperemia de orofaringe e sem esforço respiratório significativo.
Resfriado na criança: tratamento que funciona
O Pediatria de Bolso resume a base do tratamento em lavagem nasal, antitérmicos e mel (> 1 ano). A principal evidência, segundo o guia, é a lavagem nasal, que pode ser adaptada às diversas modalidades.
- Lavagem nasal: o UBS de Bolso prescreve soro fisiológico 0,9%, 1 mL em cada narina a cada 4/4 horas. O Pediatria de Bolso traz a opção de lavagem com solução fisiológica e seringa, de 2 a 3 vezes ao dia, com o volume deixado em branco para preencher.
- Mel: 1 colher de sopa em caso de desconforto causado pela tosse. Não utilizar em menores de 1 ano de idade.
- Hidratação: o Puericultura de Bolso inclui a hidratação nas orientações, junto da lavagem nasal.
- Antitérmico/analgésico: apenas se necessário, para febre ou dor.
Antitérmicos e doses
O UBS de Bolso traz antitérmicos em gotas, alternativos entre si, até de 6/6 horas se houver dor e/ou febre:
| Medicamento | Dose no UBS de Bolso | Idade |
|---|---|---|
| Paracetamol gotas 200 mg/mL | Peso gotas, até 6/6 horas | Sem restrição citada |
| Ibuprofeno gotas 50 mg/mL | 2 x peso gotas, até 6/6 horas | > 6 meses |
Para o paracetamol, o Puericultura de Bolso expressa a dose em mg/kg: 10–15 mg/kg/dose, via oral, a cada 6–8 h se febre ou dor, enquanto houver sintoma.
Prescrição pronta
O texto do UBS de Bolso, organizado como receita:
Uso nasal
- 1) Soro fisiológico 0,9%, 1 frasco. Aplicar 1 mL em cada narina a cada 4/4 horas. Associado ao esquema 2.
Uso oral
- 2) Paracetamol gotas 200 mg/mL, 1 frasco. Tomar peso gotas até 6/6 horas se dor e/ou febre. Ou:
- Ibuprofeno gotas 50 mg/mL, 1 frasco. Tomar 2 x peso gotas até 6/6 horas se dor e/ou febre (> 6 meses).
O que evitar
O Pediatria de Bolso é direto: anti-histamínicos, descongestionantes nasais, antitussígenos, expectorantes, mucolíticos, broncodilatadores e corticoides não têm evidência científica para acelerar a melhora e, em algumas situações, podem ser maléficos, devendo ser evitados. Fora o mel, os outros xaropes não devem ter o uso encorajado.
No resfriado da criança, o que tem evidência é a lavagem nasal; antitérmico só se necessário e mel apenas acima de 1 ano.
Sinais de alerta: quando encaminhar
O Puericultura de Bolso lista os sinais de complicação ou de quadro bacteriano:
- febre alta e persistente (> 39 °C por mais de 3 dias);
- prostração intensa;
- recusa alimentar;
- esforço respiratório;
- otalgia intensa (OMA);
- secreção purulenta.
Na consulta
O UBS de Bolso 2026 traz o resfriado comum na infância com a receita de lavagem nasal e antitérmicos em gotas. O Pediatria de Bolso 2026 tem o tema em respiratório, com o que evitar, o mel e a lavagem nasal.
Perguntas frequentes
Posso prescrever xarope para tosse no resfriado da criança?
O Pediatria de Bolso orienta evitar antitussígenos, expectorantes e mucolíticos, que não têm evidência para acelerar a melhora. Os xaropes não devem ter o uso encorajado. A exceção é o mel, 1 colher de sopa para o desconforto da tosse, só acima de 1 ano.
Qual a dose de paracetamol gotas na criança com resfriado?
No UBS de Bolso, com paracetamol gotas 200 mg/mL, a dose é peso gotas até de 6/6 horas se dor e/ou febre. O Puericultura de Bolso expressa a dose como 10–15 mg/kg/dose a cada 6–8 h.
A partir de que idade usar ibuprofeno?
No UBS de Bolso, o ibuprofeno aparece para maiores de 6 meses. O ibuprofeno gotas 50 mg/mL é dado como 2 x peso gotas até de 6/6 horas.
Quando suspeitar de complicação?
O Puericultura de Bolso cita febre acima de 39 °C por mais de 3 dias, prostração intensa, recusa alimentar, esforço respiratório, otalgia intensa e secreção purulenta. Esses sinais apontam para complicação ou quadro bacteriano.
Fontes
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