Efélides (sardas): como reconhecer e por que não precisam de tratamento
Resposta rápida
Efélides são uma hiperpigmentação cutânea benigna, por aumento de melanina nos queratinócitos, ligada à exposição solar e à herança autossômica dominante. Aparecem como máculas pequenas (1-5mm), múltiplas, acastanhadas, de bordas definidas, na face, ombros e braços, que escurecem no sol e clareiam no inverno. O Guia de Dermatoses orienta que não precisam de tratamento.
As efélides, conhecidas como sardas, são uma das dermatoses mais simples de conduzir na consulta. A resposta do Guia de Dermatoses 2026 é curta: são benignas e não precisam de tratamento.
O que o guia traz sobre elas cabe em quatro blocos: o que são, como é a lesão, em que idade e em quem aparecem, e qual é a conduta. Abaixo, cada um deles na forma como está no guia.
O que são efélides
O guia define as efélides como uma hiperpigmentação cutânea benigna, causada pelo aumento de melanina nos queratinócitos. Dois fatores aparecem relacionados ao quadro:
- exposição solar;
- predisposição genética, com herança autossômica dominante.
Na definição do guia, portanto, entram ao mesmo tempo o sol e a genética. O guia descreve as efélides dentro das desordens pigmentares, e a palavra que abre a definição, benigna, é a mesma que justifica a conduta no fim do capítulo.
Como é a lesão
A descrição do guia reúne estes elementos:
- Tipo: máculas.
- Tamanho: pequenas, de 1-5mm.
- Número: múltiplas.
- Cor: marrom-clara ou acastanhada.
- Bordas: bem definidas.
- Comportamento: escurecem com a exposição solar e clareiam no inverno.
- Distribuição: principalmente face, ombros e braços.
Dos sete elementos, o comportamento ao longo do ano é o que o guia associa diretamente à exposição solar: as máculas escurecem com o sol e clareiam no inverno. A distribuição descrita, em face, ombros e braços, completa a descrição da lesão.
Quando aparecem e em quem
Segundo o guia, as efélides surgem na infância, por volta dos 4-5 anos, atingem a maior expressão na adolescência e podem diminuir na idade adulta.
São mais frequentes em pessoas de fototipos I e II, que o guia descreve como pele clara, cabelos ruivos ou loiros. Juntando idade e fototipo, o guia descreve uma lesão que aparece na infância, fica mais evidente na adolescência e predomina em pessoas de pele clara.
Resumo do capítulo em uma tabela
| Item | O que o Guia de Dermatoses traz |
|---|---|
| Definição | Hiperpigmentação cutânea benigna por aumento de melanina nos queratinócitos |
| Fatores relacionados | Exposição solar e predisposição genética (herança autossômica dominante) |
| Lesão | Máculas pequenas, de 1-5mm, múltiplas, marrom-claras ou acastanhadas, de bordas bem definidas |
| Variação | Escurecem com a exposição solar e clareiam no inverno |
| Locais | Principalmente face, ombros e braços |
| Idade | Surgem na infância (4-5 anos), maior expressão na adolescência, podem diminuir na idade adulta |
| Quem tem mais | Fototipos I e II: pele clara, cabelos ruivos ou loiros |
| Conduta | Orientação: não precisam de tratamento, são benignas |
Efélides precisam de tratamento?
Não. A conduta do Guia de Dermatoses é uma orientação: as efélides não precisam de tratamento, porque são benignas. Não há prescrição no capítulo.
Máculas pequenas, múltiplas e acastanhadas, que escurecem no sol e clareiam no inverno: o Guia de Dermatoses as descreve como benignas e sem necessidade de tratamento.
O que o guia traz para orientar
Reunindo o que está no capítulo, os pontos do guia sobre as efélides são:
- são uma hiperpigmentação benigna;
- têm relação com a exposição solar e com predisposição genética;
- escurecem com o sol e clareiam no inverno;
- surgem na infância, têm maior expressão na adolescência e podem diminuir na idade adulta;
- não precisam de tratamento.
Na consulta
O Guia de Dermatoses 2026 traz as efélides entre as condições pigmentares, vasculares e lesões benignas, com imagem da lesão, descrição objetiva, faixa etária e conduta, para comparar com o que você está vendo no paciente.
Perguntas frequentes
Efélides precisam de tratamento?
Não. O Guia de Dermatoses 2026 orienta que as efélides não precisam de tratamento, por serem benignas. A conduta é explicar ao paciente o que são.
Com que idade as sardas aparecem?
Segundo o guia, surgem na infância, por volta dos 4-5 anos, atingem a maior expressão na adolescência e podem diminuir na idade adulta. São mais frequentes em pessoas de fototipos I e II.
Por que as sardas escurecem no verão?
O guia relaciona as efélides à exposição solar e descreve que elas escurecem com o sol e clareiam no inverno. Além do sol, o guia cita predisposição genética, com herança autossômica dominante.
Fontes
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