Exame, traçado e conduta do ambulatório de clínica em 3 guias

Endocrinologia com exames, metas e prescrições prontas para consultar no atendimento.

• A consulta endocrinológicaAnamnese estruturada por eixo, exame físico dirigido, pedidos de exame por hipótese, interpretação dos exames, evolução em SOAP endócrino e como preencher a LME e acessar o CEAF
• DiabetesDiagnóstico, rastreio e metas, DM2 com os fármacos atuais, o que existe no SUS e como pedir, insulinização e titulação, DM1 em basal-bolus, hipoglicemia, cetoacidose, estado hiperosmolar, gestação, idoso e as complicações renal, ocular, neuropática e do pé
• TireoideHipotireoidismo do adulto e subclínico, tireoide na gestação e no pós-parto, hipotireoidismo congênito, doença de Graves, tempestade tireoidiana, coma mixedematoso, nódulo, câncer e tireoidites
• Obesidade, lipídios e fígadoAvaliação e tratamento farmacológico da obesidade, cirurgia bariátrica, dislipidemia com estratificação e metas, hipertrigliceridemia grave e doença hepática esteatótica metabólica
• Osso, hipófise, adrenal e sódioOsteoporose e vitamina D, hipoparatireoidismo e hipercalcemia, prolactinoma, acromegalia, hipopituitarismo, insuficiência e crise adrenal, Cushing, hiperaldosteronismo, diabetes insípido, hiponatremia, SIADH e hipernatremia
• Gônadas, pediatria e farmacologiaSOP, amenorreia, insuficiência ovariana, climatério, hipogonadismo masculino, ginecomastia, puberdade precoce e tardia, baixa estatura, Turner, além das tabelas de antidiabéticos, insulinas, glicocorticoides, levotiroxina, antiobesidade, hipolipemiantes e osteoporose

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Consulte o exame com valor de referência, hipóteses e interpretação no mesmo lugar.

• Hemograma completoEritrograma, leucograma, plaquetograma, pancitopenia e esfregaço periférico
• Painel bioquímicoFunção hepática, função renal e hidroeletrolíticos, gasometria, coagulação, provas inflamatórias, tireoide, marcadores cardíacos, enzimas pancreáticas e autoimunidade
• Painel metabólicoPerfil glicêmico e perfil lipídico, com classificação, metas e conduta
• Urina, fezes e culturasEAS, parasitológico, sangue oculto e quando pedir cultura
• Líquidos corporaisLíquido cefalorraquidiano, líquido pleural e líquido ascítico
• Resultado fora da referênciaO raciocínio para não transformar valor alterado em diagnóstico

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Interprete o ECG em 4 passos e consulte a conduta pelo traçado.

• Fundamentos do ECGPapel e calibração, padrão 2N, vetor, derivações, traçado normal, eixo elétrico e critérios do ritmo sinusal
• Passo 1 — Descartar arritmiasTaquicardias de QRS estreito e largo, fibrilação e flutter atrial, bloqueios e bradiarritmias
• Passo 2 — Descartar isquemiaSupra e infradesnivelamento do ST, onda T, áreas eletricamente correspondentes e oclusão coronariana
• Passo 3 — Intervalo QT corrigidoComo medir, valores de referência, síndrome do QT longo e fármacos que prolongam
• Passo 4 — Padrões típicosHiperpotassemia e hipopotassemia, intoxicação digitálica, sobrecargas e demais padrões reconhecíveis
• Depois do ECGRitmos de parada cardíaca, conduta por cenário de atendimento e condutas rápidas na arritmia

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